Механизм сокращения

Кроме кальция, на ока­зывает влияние и внутриклеточная концентрация К+ и Na+.- Специальными исследованиями показано, что ионы калия об­легчают, а ионы натрия тормозят возвращение Са2+ в сарко — плазматическую сеть  Важнейшими элементами миокардиальной клетки являются митохондрии. Это овальные или круглые внутриклеточные обра­зования, стенка которых представлена двойной мембраной, со­стоящей из белков — дыхательных ферментов. В митохондриях осуществляется окислительное фосфорилирование — синтез ис­точников энергии мышечной клетки в основном в виде АТФ (цикл Кребса). Величина и форма митохондрий изменяются в зависимости от функции клетки. Митохондрий в клетках ле­вого желудочка больше, чем в клетках правого Читать далее

Гидродинамический удар

Это— явление, рассматриваемое в гидродинамике и имеющее также место в сосудистой системе человека при внезапной остановке столба жидкости. Оно за­ключается в том, что если внезапно остановить движущийся в трубе поток жидкости, то перед местом остановки давление сразу повысится — кинетическая энергия всей массы столба жидкости на короткое время превратится в давление (гидроди­намический удар).

Гидродинамический (гемодинамический) удар является ре­зультатом действия инерционных сил и проявляется как при­рост давления в сосудистой системе при каждой пульсации, когда сосуд сжат. Гемодинамический удар определяется как разница между конечным (максимальным) Читать далее

Мерцательная аритмия

При на ритмограмме имеет место широкое рассеивание точек в координатном поле вследствие апериодичности и отсутствия корреляции между соседними ин­тервалами. Возникновение АВ или синоаурикулярной блокады на ритмограмме вызывает появление двух дополнительных групп точек на периферии координатного угла, отражающих соотно­шение соседних интервалов Я—Я с обычной и увеличенной дли­тельностью.

Определение размеров основной совокупности имеет значе­ние для оценки регуляции ритма сердца и дополняет такой по­казатель, как АХ (ДЯ—Я). Появление на ритмограмме то наи­более коротких, то наиболее длинных интервалов Я—Я вне ос­новной совокупности связано со случайными влияниями на ак­тивность Читать далее

Отношение продолжительности анакроты к продолжитель­ности механической систолы Левого желудочка сердца

Оно  (позво­ляющее исключить влияние частоты пульса), по данным И. К. Гурской (1975), на РЭГ и РВГ почти одинаково и досто­верно меньше, чем на РГГ, что указывает на большую скорость притока крови в мелкие сосуды печени по сравнению с прито­ком крови в сосуды головного мозга и сосуды предплечья. Вре­мя быстрого кровенаполнения в абсолютных величинах самое короткое на предплечье и наиболее продолжительное в сосудах печени. Относительная величина диастолической волны (по от­ношению к амплитуде систолической волны) наименьшая на РЭГ и наибольшая на РВГ. в зависимости от возраста здоро­вых детей выявил наличие определенных возрастных изменений ряда показателей местной гемоциркуляции (предплечье, голов­ной мозг и печень). Читать далее

Учащенеи ритма

В днев­ные часы при изменения показателей носят противоположный характер, т. е. уменьшается ДХ, увеличива­ется АМ0, ИН, Бо. В ночные часы при умеренной брадикардии наблюдается значительный разброс интервалов снижаются. Наблюдается некоторое сниже­ние АДВ в ночные часы, это свидетельствует, по-видимому, о некоторой функциональной несогласованности отделов вегета­тивной нервной системы в этот период времени у мальчиков с гипертензией. В группе девочек в период с 11 до 15 ч наряду с некоторым учащением ритма и снижением ДХ уменьшаются АМо, ИН, АМВ и Бо. В ночные часы на фоне брадикардии снижается изменяемость ряда Я—Я (уменьшается ДХ, несколь­ко повышаются А0 и ИН). Возможно, более выраженные из­менения суточной структуры сердечного Читать далее

Электрокардиография

Она является одним из наиболее доступных и распространенных косвенных методов диагностики гипертро­фии миокарда. Гипертрофия миокарда (увеличение его массы) наступает вследствие длительной усиленной работы сердца — гиперфункции. Различают изометрический и изотонический ти­пы гиперфункции сердца [Парин В. В. и др., 1965]. Изотони­ческая гиперфункция, для которой характерно преимущественно увеличение амплитуды сокращений, но не увеличение напряже­ния мышечных волокон, имеет место при переполнении желу­дочков кровью во время диастолы (недостаточность митраль­ного и аортального клапанов, врожденные септальные дефекты, незаращение артериального протока без гипертензии в малом Читать далее

Дифференциальная РГ

Это— первая производная объемной РГ. На ней регистрируют скорость изменения кровенаполнения ис­следуемой области — скорость притока и оттока крови. Послед­нее достигают применением дифференцирующей цепочки, со­стоящей из емкости и сопротивления и имеющей постоянную времени 0,01 с, что на порядок меньше времени следования ос­новной кривой; благодаря этому подобная цепочка реагирует только на скоростные процессы. Дифференциальная РГ имеет восходящую ветвь, вершину и нисходящую ветвь, составляющие основной положительный зу­бец такой РГ  Положительный зубец переходит в основной отрицательный зубец, после которого могут определяться в зависимости Читать далее

Синдром слабости синусового узла

Этот синдром, проявляющийся, как правило, выраженной бра — дикардией и разнообразными, часто сложными нарушениями ритма сердца, возникает вследствие снижения функции синусо­вого узла, связанного, как полагают некоторые авторы с уменьшением количества «Р-клеток», обладающих спонтанной электрической активностью, обеспечи­вающей автоматизм синусового узла. В результате угнетения деятельности синусового узла появляются упорная, значительно выраженная синусовая брадикардия (рис. 33) и замещающие ритмы из других эктопических центров автоматизма — из мио­карда предсердий, из АВ соединения, правой или левой ножки пучка Гиса, волокон Пуркинье. Может иметь место угнетение и водителя ритма Читать далее

Разнооб­разные изменения гемодинамики

При патологических состояниях у детей возникают, в том числе величины артери­ального давления, что находит объективное отражение на та — хоосцилограмме и в ее производных количественных показате­лях. Разнообразные [параметры центрального и периферического кровообращения на основании тахоосциллографии и сфигмогра­фии были — изучены нами у 263 детей и подростков с первичной артери­альной гипертонией и у ’33 с симптоматической (нефрогенной) гипертонией. По данным клинического обследования и динами­ческого наблюдения с систематическим и многократным изме­рением у детей артериального давления по Короткову и мето­дом тахоосциллографии, представилась возможность распреде­лить детей с первичной артериальной Читать далее

Факторы — пищеварение

При анализе ритма сердца, как правильно подчеркивает И. Г. Нидеккер (1976), очень важно проводить запись интерва­лов Я—Я ЭКГ в определенное время суток, так как надежная его оценка возможна в реальной обстановке только в том слу­чае, когда другие, поза, психосенсорная активность—остаются постоянными. Исследования, проведен­ные без учета временного фактора, нередко ведут к расхожде­нию и неправильной интерпретации результатов исследований. Все это позволяет считать актуальной проблему исследования ритма сердечной деятельности у детей в норме и при патологии с использованием хронобиологического анализа. Исследуя ритм сердца у детей, мы придерживались подобного Читать далее

Copyright ©2014, All Rights Reserved